7月16日，省医疗保障局组织召开医疗服务价格动态调整机制课题研究启动座谈会。省医疗保障局党组书记、局长赵新喜出席，党组副书记、副局长李胜群主持。课题承担单位邯郸市医疗保障局、中国人民大学医改研究中心相关负责人参加会议。此次座谈会的召开，标志着我市医疗服务价格动态调整机制课题研究正式启动。
提质增效
（1）影像心电远程会诊。影像远程会诊是指通过影像归档和通信系统（PACS），实现本中心X线片实时上传至北京朝阳医院放射科，由北京朝阳医院放射科医师出具影像报告，并在30 min内返回报告单；心电远程会诊包括静态心电图和动态心电图（holter）的远程会诊，静态心电图一般仅针对疑难病例进行上传，请北京朝阳医院医生会诊并出具报告，动态心电图全部上传，由北京朝阳医院医生出具报告并于24 h内返回报告单。这不仅解决了社区卫生服务中心人力不足、人才短缺的实际困难，也大大提高了基层的影像和心电诊断水平，为全科医生科学诊断和合理治疗提供了可靠保证。（2）医联体内检验结果互认。由北京朝阳医院检验科医生对社区检验科医生进行从检验管理、技能操作到质控管理的全方位培训、检查及考核，以提升社区的检验水平，从而实现医联体内的检验结果互认。同时，由北京朝阳医院医生对社区检验结果进行定期检查，以保证检验结果的可靠性。（3）责任主任工作机制。由北京朝阳医院向相应社区卫生服务中心派驻责任主任，责任主任一般为科室内不担任行政职务的副主任医师，并由朝阳区卫生计生委党委任命为社区卫生服务中心副主任，参与社区卫生服务中心的实际工作。责任主任是医联体核心医院与社区卫生服务中心之间的“桥梁”和“纽带”，发挥了重要的沟通与协调作用。（4）专全团队合作机制。为促进社区规范管理常见慢性病，北京朝阳医院与本中心建立了脑卒中专全团队和糖尿病专全团队。专全团队由北京朝阳医院具有副主任医师以上职称的专科医生、社区全科医生与健康管理师组成，以家庭医生签约服务为基础，开展综合、连续的慢性病管理。专科医生在团队中承担技术指导职责，当全科医生遇到难以处理的问题，可实时联系专科医生，专科医生帮助全科医生为患者解决实际问题，必要时提供预约转诊服务。在专全团队合作过程中，旨在培养具有专科特长的全科医生，使全科医生不仅可以规范处理社区常见病、多发病，而且能够在某一专科领域有所见长，这有利于全科医生专业水平的提升。同时，如果社区卫生服务中心拥有多名具有不同专业特长的全科医生，就可以在中心内形成全科医生之间的转诊和会诊，进而使更多的健康问题能够在社区得到很好的处理。（5）基本医疗考核评价机制。为不断规范基层医疗服务和提升基本医疗服务能力，朝阳区卫生计生委提出由医联体核心医院对社区卫生服务中心开展基本医疗考核评价，考核围绕医疗文书、技能操作、护理、院感、影像、超声、康复等专业进行，考核结果计入社区卫生服务中心年度考核成绩，与绩效奖励挂钩。同时，朝阳医院将根据考核中存在的问题，对社区卫生服务中心进行集中、统一培训。通过这种考核评价，社区卫生服务中心的基本医疗服务更加规范，并建立了PDCA（plan-do-check-act）式的持续评价与改进工作机制。
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